La première analyse des prix des résidences autonomie est parue

Depuis le 1er juillet 2016, les résidences autonomie doivent transmettre leurs prix d’hébergement à la CNSA qui sont affichés ensuite sur le Portail national d'information pour les personnes âgées et leurs proches. La Caisse publie aujourd’hui la première analyse des prix transmis en 2018 et en 2019.

Il existe près de 2 300 résidences autonomie en France, ce qui représente environ 120 000 places d’hébergement, soit un nombre sensiblement inférieur à celui des places en EHPAD (près de 600 000).

Plus de 75% ont ouvert avant 1990. Près des trois quarts des résidences autonomie sont implantées en milieu urbain et périurbain.

Les deux tiers des résidences autonomie sont de statut public, environ 30 % relèvent du privé non lucratif, et seulement 4 % sont à caractère commercial.

Environ la moitié des résidences sont habilitées à recevoir des bénéficiaires de l’aide sociale à l’hébergement (ASH).

Le coût médian d’un studio masque de fortes disparités

En 2019, le prix médian d’un studio avec kitchenette (F1) s’établit à 688 euros, celui d’un studio avec cuisine isolée (F1 bis) est de 643 euros et celui d’un deux-pièces est égal à 787 euros.

Dans l’ensemble, les prix ont légèrement augmenté entre 2018 et 2019, quel que soit le type de logement. Au-delà de l’évolution annuelle, ces augmentations résultent également des travaux de modernisation ou de rénovation entrepris entre deux locations, par exemple le remplacement d’une baignoire par une douche.

La variabilité des prix des logements entre les résidences autonomie est importante – elle va du simple au triple – et ce, quel que soit le type de logement.

Les résidences autonomie adaptent progressivement leur socle minimal de prestations

En application de la loi d’adaptation de la société au vieillissement, outre la mise à disposition du logement privatif, 10 prestations minimales doivent être obligatoirement proposées aux résidents à compter du 1er janvier 2021. Déjà en 2019, 52% des résidences autonomie ayant répondu les ont intégrées, dont 78% des résidences ouvertes après 2000.

Si certaines prestations sont systématiquement couvertes par l’ensemble des résidences, de fortes disparités subsistent, selon l’année d’ouverture des structures, pour 5 d’entre elles : « Télé-assistance », « Accès à un service de blanchisserie par tous moyens », « Internet dans les locaux (pas obligatoirement dans les logements) », « Accès aux animations collectives et aux activités organisées dans l’enceinte de l’établissement » et « Mise à disposition et entretien de locaux collectifs ». Les informations sur les prestations proposées par les établissements figurent dans l'annuaire des résidences autonomie sur le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr (nouvelle fenêtre).

Les 10 prestations minimales prévues par le décret du 27 mai 2016

La gestion administrative de l’ensemble du séjour
L’élaboration et le suivi du contrat de séjour
La mise à disposition d’un logement privatif avec la possibilité d’installer le téléphone et de recevoir la télévision
La mise à disposition et l’entretien des espaces collectifs
L’accès à une offre d’actions collectives ou individuelles de prévention de la perte d’autonomie
L’accès à un service de restauration
L’accès à un service de blanchisserie
L’accès à internet au moins dans une partie de la résidence
L’accès à un dispositif de sécurité apportant au résident une assistance et un moyen de se signaler 24 h/24h
L’accès aux animations et aux activités organisées dans l’enceinte de l’établissement et l’organisation d’activités extérieures (*)

(*) À noter : sur le Portail national d'information pour les personnes âgées et leurs proches (nouvelle fenêtre), cette prestation se décompose en deux prestations, « Accès aux animations collectives et aux activités organisées dans l'enceinte de l'établissement » et « Organisation des activités extérieures ». C’est pourquoi 11 prestations obligatoires sont recensées dans l’analyse des prix des résidences autonomie et non 10.

Au regard de ces éléments, deux modèles de résidences autonomie semblent se dessiner :

des résidences anciennes, majoritairement publiques, situées en milieu urbain, proposant des prix moins chers, mais avec peu de prestations axées sur les nouvelles technologies ;
des résidences plus récentes, majoritairement de statut privé associatif, localisées en milieu rural, qui ont émergé dans les années 90, de type MARPA.

Les maisons d’accueil et résidences pour l’autonomie

Les MARPA, créées en 1986, sont des petites unités de vie à but non lucratif. Elles accueillent des personnes âgées autonomes et qui vivent isolées en milieu rural. On dénombre environ 200 MARPA réparties sur 70 départements et implantées principalement dans les espaces ruraux et en périphérie des villes.

La variabilité des prix des MARPA est importante, et les prix médians sont au moins 1,6 fois plus élevés que les prix médians des résidences autonomie de notre échantillon national, et ce quel que soit le type de logement. Ce prix plus élevé s’explique par une part plus importante de MARPA proposant déjà les 11 prestations dans le prix du loyer (79% en 2019) et par un bâti plus récent et de petite taille (moins de 25 places).

Un besoin de rénovation important, soutenu par la CNSA et la CNAV

Le besoin de rénovation des résidences autonomie est, au regard de l’ancienneté du parc, important.

Une première enveloppe de 70 millions d’euros a été mobilisée entre 2014 et 2020, dans le cadre d’un plan d’aide à l’investissement porté conjointement entre la Caisse nationale d’assurance vieillesse (CNAV) et la CNSA. Elle a concerné 390 résidences autonomies, dont 11 MARPA, soit 19 495 logements.

En 2021, à la faveur des décisions du Ségur de la santé, la CNSA a mobilisé 20 millions d’euros des crédits du plan France relance pour abonder l’enveloppe de 10 millions d’euros de l’assurance retraite et porter le plan d’aide à l’investissement en résidences autonomie à 30 millions d’euros.